根据费城儿童医院(CHOP)的研究人员的研究，在过去十年中，新生儿重症监护病房(NICUs)的抗生素使用大幅减少。该研究结果发表在《美国医学会儿科学》的一篇研究信中，可能反映了抗生素管理工作的成功，重点是住院新生儿使用抗生素。
为了评估新生儿重症监护病房抗生素的使用情况，研究人员分析了2009年至2021年期间735个新生儿重症监护病房近140万名婴儿的数据。他们发现，接受抗生素治疗的新生儿比例下降了三分之一，从2009年的54.8%降至2021年的35.9%。在研究期间，以治疗天数衡量的抗生素总消耗量下降了近一半(48.7%)。
减少最多的是氨苄西林和庆大霉素，这两种抗生素是新生儿重症监护病房最常用的抗生素，分别减少了约三分之一(分别为35.1%和32.3%)。万古霉素的使用减少了一半，头孢噻肟的使用减少了近20倍，可能是由于全国短缺和随后的药物停药。
可替代头孢噻肟的头孢他啶使用量增加了5倍，可能是由于头孢噻肟短缺所致。研究人员指出，头孢唑林、头孢吡肟、哌拉西林-他唑巴坦、抗葡萄球菌青霉素或碳青霉烯类药物的年度变化不显著。
“我们的研究表明，我们在减少新生儿重症监护室抗生素暴露方面取得了重大进展，开始使用抗生素的新生儿越来越少，治疗时间也缩短了，”第一作者Dustin D. Flannery说，他是CHOP的主治新生儿学家和宾夕法尼亚大学儿科学助理教授。
“然而，在减少新生儿重症监护病房不必要的抗生素使用方面仍有改进的余地。未来的研究应该包括微生物学数据，将感染的流行与抗生素的使用联系起来，并进一步探索抗生素的适应症。”
更多信息:Dustin D. Flannery等人，《新生儿重症监护病房住院婴儿的抗生素使用》，JAMA Pediatrics(2023)。DOI: 10.1001/ JAMA Pediatrics .2023.3664期刊信息:JAMA Pediatrics
由费城儿童医院提供
